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中耳炎怎么检查 吃药可以吗

作者:成都耳鼻喉医院 | 点击:67 | 更新日期:2018-05-28 16:38

 

  中耳炎大家都晓得就是耳朵里面流黄水,耳内痛,听力不清楚这些表现,在治疗的时候为了更准确的诊断出病情,就需要做一番规范的检查才好,通过检查可以了解中耳炎的发病的具体原因,病情发展如何,以此帮助治好中耳炎。
 

  中耳炎有哪些类型
 

  1、急性中耳炎:耳朵疼痛,发烧是急性中耳炎的明显症状表现,如果是小孩子发病的话,那么家长就会第一时间发现到,检查出中耳炎。
 

  2、分泌性中耳炎:分泌性中耳炎和其他的不一样,它主要是耳朵闷,不通气,听力受损,而且小孩子也不好表达出来,都是用手挠耳朵,反应较慢,家长不容易发现。
 

  3、慢性化脓性中耳炎:这类中耳炎是因为急性中耳炎没有治愈彻底,或者耳朵里面污水太多,而发生的,患者会有流脓水,疼痛,头晕目眩的表现,务必要经过专业手术进行检查治疗。
 

  4、中耳胆脂瘤:该疾病一是因为婴儿出生后先天性就有的,二是因为分泌性中耳炎没有治好说导致的骨质受到损害,出现的中耳胆脂瘤。
 

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  中耳炎早期症状有哪些
 

  1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
 

  2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
 

  3、耳鸣多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
 

  4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
 

  中耳炎是怎么引起的
 

  我们一定要对中耳炎有一个了解,这样才可以在中耳炎来临的时候更好的的避免它的侵害,下面就是中耳炎发病的原因:
 

  在平时我们擤鼻涕的时候方法用得不对,用力过猛的话,会将这些鼻涕压到耳朵里面,这是会形成中耳炎的。
 

  在洗头洗澡或者游泳的时候没有做好措施,把污水弄到了耳朵里面,没有及时的清理就会形成中耳炎。
 

  此外,一些营养不良或者患者本身的免疫力低下的情况下,也很容易得中耳炎。
 

  其实会导致中耳炎发病的原因还有很多,家长们在日常的生活中一定要多多的注意,这样才能更好的避免中耳炎所带来的危害;如果不幸得了中耳炎,这时候也一定不能慌张,应及时的相应的检查治疗措施。
 

  中耳炎的危害有哪些
 

  在我们日常生活中经常都会看到患有中耳炎的人,对他们说话声音都要大点,不然对方就听不到,而且他们还看着像没有睡好一样,没有精神,成都仁品耳鼻喉耳科主任表示:中耳炎带来的耳痛,耳鸣,听力不正常都会给患者原本有规律的生活带来影响,除此之外,中耳炎对人体还有其他的危害。
 

  中耳炎将导致中耳癌:中耳炎炎症不被控制,将有癌变的风险,到时候患者就会有耳朵疼痛厉害,流难闻的脓水,里面长有息肉组织等各类现象。
 

  中耳炎将导致全身中毒:炎症在时间的变化下,会不断的向血液里面渗入,造成患者畏寒,怕冷,拉肚子,呕吐,食欲不佳,咳嗽等症状。
 

  威胁颅内健康:中耳腔鼓室这些和人体的大脑颅骨挨得近,炎症到时候就会往颅内这边扩散,出现脑脓肿,脑膜炎,发高烧,呼吸中止等危及到生命的疾病。
 

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  中耳炎怎么检查
 

  1、鼓膜检查:松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
 

  医生正在为患者检查耳部情况

  医生正在为患者检查耳部情况
 

  2、拔瓶塞声:在检查的时候,分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
 

  3、听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳传声结构阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线,高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
 

  4、CT扫描检查可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
 

  5、分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。
 

  仁品耳科主任提醒大家,耳朵是我们用来听外界声音的器官,大家在平时生活的时候一定要保护好,如果发现耳朵出现一些不舒服的话,就要到正规医院先进行诊断检查,然后再进行医治。
 

  中耳炎的鉴别诊断
 

  中耳炎:是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚,内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影,乳突气房含气减少或消失,鼓室及乳突内可以出现积液征象,听小骨破坏甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。
 

  粘连性中耳炎:鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久,导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者,称为粘连性中耳炎; 而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者,称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后,在HRCT上可明确的诊断,而在出现钙化或骨化之前,在HRCT上很难区分,均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。
 

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  分泌性中耳炎:是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳。
 

  中耳炎吃药可以吗
 

  中耳炎在漫长的发病期间,患者会有头痛不舒服,耳朵心痛,听力受损等相关情况,但是又因为考虑到自己的工作学习都比较忙,抽不出很多的时间去医院进行专门的治疗,所以广大患者在医院咨询过后,为了方便,快捷,都采用了药物治疗,有的患者是吃好了,然而大部分的患者都是长期吃药无效,那么药物治疗中耳炎可靠吗?
 

  医生正在为患者讲解病情图

  医生正在为患者讲解病情图
 

  1、药物治疗不是中耳炎的好的选择,至于有的患者之所以服用了一段时间就好了,是因为他们本身的病情就不是很严重,在加上有专业医生的指导,在发病的初期,治疗就容易的多。
 

  2、中耳炎有急性,慢性的,如果你患有的是慢性中耳炎,只是单纯的吃药的话,只能对中耳腔里面的病变起到表面上的消炎,杀菌,化脓等作用,而做不到真正的剔除病根,治好因为鼓膜穿孔这些。
 

  3、而且外用的药物用,很容易造成一种依赖,采用内服的,对患者的消化系统,肠胃这些,也会带来不良影响。
 

  成都仁品医院耳科主任表示,有的患者吃了就见效了,停药 了就复发了,归根究底就是治疗不彻底的,所以药物治疗不可靠!
 

  成都仁品耳鼻喉医院采用:鼓室成形术+听力重建术的微创疗法,是根据每一个患者的发病情况,发病原因,发病时间进行针对性的诊治,完全的避免了药物治疗的各种弊端,该疗法采用耳内窥镜加上超微创手术,恢复中耳腔的健康,时间短,无伤痛,不复发,真的是安全可靠!
 

  中耳炎的治疗方法
 

  急性者可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻,鼓膜肿胀未破者,可作鼓膜切开术,让脓液流出。鼓膜切口可自行愈合。
 

  当慢性中耳炎急性发作时,应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素。
 

  鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过外科手术去除。若胆脂瘤未去除,不能修复中耳结构。

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